Naha Medicare nutupan Rehab Pulmonal?

Eusina

• Liputan Medicare pikeun rehab pulmonal
• Syarat naon anu kuring kedah minuhan pikeun cakupan?
• Ongkos naon anu kuring ngarepkeun?
• Bagian Medicare B
• Bagian Medicare C
• Medigap
• Naha rehab pulmonal pas pikeun kuring?
• Candak

• Rehabilitasi paru mangrupikeun program rawat jalan anu nyayogikeun terapi, pendidikan, sareng dukungan pikeun jalma anu ngagaduhan COPD.
• Diajar téhnik napas sareng latihan anu leres mangrupikeun unsur konci pikeun rehab pulmonal.
• Aya kriteria anu anjeun kedah patepung pikeun Medicare pikeun nutupan jasa rehab pulmonal anjeun.
• Medicare Bagian B bakal mayar 80% biaya pikeun jasa ieu, upami anjeun cocog pikeun cakupan.

Upami anjeun gaduh panyawat paru-paru obstruktif kronis sedeng dugi ka parah (COPD), Medicare Bagian B bakalan kalolobaan biaya kanggo réhab pulmonal.

Rehab pulmonal mangrupikeun program anu lega, rawat jalan anu ngagabungkeun pendidikan sareng latihan sareng dukungan peer. Nalika rehab pulmonal, anjeun bakal diajar langkung seueur ngeunaan COPD sareng fungsi paru-paru. Anjeun ogé bakal diajar latihan anu dirarancang pikeun ngabantosan anjeun kéngingkeun kakuatan sareng ngambekan langkung éfisién.

Dukungan peer mangrupikeun bagian anu penting tina rehab pulmonal. Ilubiung dina kelas grup nawiskeun kasempetan pikeun ngahubungi sareng diajar ti jalma sanés anu sami sareng kaayaan anjeun.

Program rehabilitasi pulmonal tiasa ngadamel bédana kualitas hirup pikeun jalma anu ngagaduhan COPD. Baca deui pikeun diajar langkung seueur ngeunaan naon anu diliput ku Medicare, kumaha carana cocog pikeun panutup, sareng seueur deui.

Liputan Medicare pikeun rehab pulmonal

Panarima Medicare ditutupan pikeun layanan réhabilitasi paru rawat jalan ngaliwatan Medicare Bagian B. Pikeun kéngingkeun hak, anjeun kedah ngagaduhan rujukan ti dokter anu ngubaran COPD anjeun. Anjeun tiasa ngakses jasa rehab pulmonal di kantor dokter anjeun, klinik freestanding, atanapi di fasilitas rawat inap rumah sakit.

Upami anjeun ngagaduhan rencana Medicare Advantage (Medicare Part C), sinyalna pikeun rehab pulmonal sahenteuna bakal sami sareng naon anu anjeun pikagaduh ku Medicare asli. Nanging, biaya anjeun tiasa béda, gumantung kana rencana anu anjeun gaduh. Anjeun tiasa ogé diperyogikeun nganggo dokter atanapi fasilitas khusus dina jaringan rencana anjeun.

Medicare biasana nyertakeun dugi ka 36 sési rehab pulmonal. Nanging, dokter anjeun tiasa tiasa nyungkeun liputan dugi ka 72 sési upami dianggap médis diperyogikeun pikeun perawatan anjeun.

Syarat naon anu kuring kedah minuhan pikeun cakupan?

Pikeun cocog pikeun panutupan rehab pulmonal, anjeun mimitina kedah lebet kana Medicare asli (bagian A sareng B) sareng mutahir dina pembayaran premium anjeun. Anjeun tiasa ogé didaptarkeun dina rencana Medicare Kauntungan (Bagian C).

Dokter anu ngubaran anjeun pikeun COPD kedah ngarujuk anjeun ka rehab pulmonal sareng nyatakeun yén layanan ieu diperyogikeun pikeun ngubaran kaayaan anjeun.

Pikeun ngukur sabaraha parah COPD anjeun, dokter anjeun bakal nangtoskeun tahap EMAS (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) anjeun. Tingkat pementasan COPD EMAS nyaéta:

• tahap 1 (hampang pisan)
• tahap 2 (sedeng)
• tahap 3 (parna)
• tahap 4 (parah pisan)

Medicare nganggap anjeun layak pikeun rehab pulmonal upami COPD anjeun tahap 2 dugi ka tahap 4.

Pikeun nampi cakupan anu maksimal, pastikeun dokter sareng fasilitas réhab nampi tugas Medicare. Anjeun tiasa ngagunakeun alat ieu pikeun milari dokter atanapi fasilitas anu disatujuan Medicare caket anjeun.

Ongkos naon anu kuring ngarepkeun?

Bagian Medicare B

Kalayan Medicare Bagian B, anjeun bakal mayar dikurangan taunan $ 198, ogé premium bulanan. Dina 2020, seuseueurna jalma mayar $ 144.60 per bulan pikeun Bagian B.

Sakali anjeun parantos patepang Bagian B, anjeun ngan ukur tanggel waler pikeun 20% tina biaya anu disatujuan Medicare pikeun rehab pulmonal anjeun. Jasa anu anjeun tampi di tempat rawat inap di rumah sakit ogé tiasa meryogikeun pembayaran ka rumah sakit kanggo masing-masing sési rehab anu anjeun hadir.

Dina sababaraha conto, dokter anjeun tiasa nyarankeun yén anjeun ngagaduhan sési rehab tibatan Medicare anu daék mayar. Upami kitu, anjeun tiasa nambihan sadayana biaya sési tambahan.

Bagian Medicare C

Upami anjeun ngagaduhan rencana Medicare Advantage, harga pikeun deductibles, copay sareng premium anjeun tiasa béda. Hubungi rencana anjeun sacara langsung pikeun milarian terang sabaraha anjeun bakal ditagih pikeun jasa ieu supados anjeun henteu kaget engké.

Medigap

Rencana Medigap (suplemén Medicare) tiasa nutupan sababaraha biaya anu kaluar tina saku tina Medicare asli. Upami anjeun ngagaduhan kaayaan anu kronis, Medigap tiasa nguntungkeun pikeun ngajaga biaya luar-saku anjeun turun. Anjeun tiasa ngabandingkeun rencana Medigap pikeun mendakan anu paling cocog pikeun kaayaan anjeun.

Naha rehab pulmonal pas pikeun kuring?

COPD mangrupikeun kelompok panyawat paru-paru anu kronis. Panyakit paling umum anu tumiba dina COPD kalebet bronkitis kronis sareng emfisema.

Rehab pulmonal ngagaduhan seueur manpaat sareng tiasa ngabantosan anjeun diajar ngatur gejala COPD anjeun. Éta ogé tiasa ngabantosan anjeun ngadamel parobihan gaya hirup pikeun ngirangan gejala anjeun atanapi kamungkinan ngalaunan panyakit.

Program rehab ieu dimaksudkeun pikeun ningkatkeun kualitas hirup sareng kamandirian pikeun anu hirup sareng COPD. Aranjeunna diperyogikeun nyayogikeun dukungan individual, dumasar kana bukti, multidisiplin anu kalebet:

• diresepkeun dokter, rézim latihan anu diawasan
• hiji rencana perlakuan individual
• atikan sareng latihan ngeunaan manajemén gejala, pangobatan, sareng panggunaan oksigén
• penilaian psikososial
• penilaian hasil

Sababaraha program rehab pulmonal ogé tiasa kalebet:

• hidayah nutrisi pribadi
• ngabantosan manajemén setrés
• program lirén ngarokok
• dukungan peer sareng interaksi sareng pasén COPD anu sanés

Rehab tiasa masihan anjeun kasempetan kanggo pendak sareng hubungan sareng jalma sanés anu aya hubunganana sareng COPD. Jinis sistem pendukung ieu tiasa janten berharga.

Candak

• Rehab pulmonal tiasa nguntungkeun pisan pikeun jalma anu ngagaduhan COPD. Éta nyayogikeun pendidikan, dukungan, sareng téhnik pikeun ngatur gejala COPD.
• Anjeun bakal ditutupan pikeun sesi rehab pulmonal, upami dokter anu disatujuan Medicare nyayogikeun rujukan anu diperyogikeun pikeun jasa ieu.
• Émut yén biaya tiasa bénten-bénten dumasar kana jinis rencana Medicare anu anjeun gaduh.