Stimulasi Brain jero (DBS)
Eusina
Naon stimulasi otak jero?
Stimulasi otak jero (DBS) geus kabuktian janten pilihan giat pikeun sababaraha jalma anu ngagaduhan déprési. Dokter asalna ngagunakeunana pikeun ngabantosan ngatur panyakit Parkinson. Dina DBS, dokter implants éléktroda leutik dina bagian otak anu ngatur mood. Sababaraha dokter parantos latihan DBS ti saprak 1980an, tapi éta prosedur langka. Sanaos tingkat kasuksésan jangka panjang henteu acan tiasa ditetepkeun, sababaraha dokter nyarankeun DBS salaku terapi alternatip pikeun pasién anu pangobatan depresi na sateuacanna henteu hasil.
Kumaha stimulasi uteuk jero jalan
Dokter sacara bedah nyirikeun éléktroda leutik dina inti accumbens, anu mangrupikeun daérah otak anu tanggung jawab:
- dopamin sareng sékrési serotonin
- motivasi
- suasana haté
Prosedurna peryogi sababaraha léngkah. Mimiti, dokter nempatkeun éléktroda. Teras, sababaraha dinten sanggeusna aranjeunna implant kabel sareng batréna. Éléktroda disambungkeun ngalangkungan kabel kana alat pacemaker sapertos dina implem dina dada anu nganteurkeun pulsa listrik kana uteuk. Pulsa, anu sacara umum dikirimkeun teras-terasan némbongan meungpeuk némbakan neuron sareng balikkeun metabolisme otak urang deui kana kaayaan kasaimbangan. Pacemaker tiasa diprogram sareng dikontrol ti luar awak ku alat panangan.
Sanaos dokter henteu yakin pisan naha pulsa ngabantosan uteuk ngareset, pangobatan sigana ningkatkeun mood sareng masihan jalma éta rasa tenang sacara umum.
Tujuanna
Dina seueur percobaan klinis DBS, jalma parantos ngalaporkeun panyingkiran déprési sareng paningkatan kualitas hirup anu signifikan. Salaku tambahan kana déprési, dokter nganggo DBS pikeun ngubaran jalma anu ngagaduhan:
- gangguan obsesip-nu nyurung
- Panyakit Parkinson sareng dystonia
- kamelang
- epilepsi
- tekanan darah tinggi
DBS mangrupikeun pilihan pikeun jalma anu ngalaman déprési kronis atanapi tahan perlakuan. Dokter nyarankeun kursus nambahan psikoterapi sareng terapi narkoba sateuacan ngemutan DBS sabab ngalibatkeun prosedur bedah anu invasif sareng tingkat kasuksésan anu bénten-bénten. Umur biasana sanés masalah, tapi dokter nyarankeun yén anjeun ngagaduhan kasihatan anu cukup pikeun nahan operasi anu gedé.
Kamungkinan komplikasi
DBS umumna diakui salaku prosedur anu aman. Nanging, sapertos jinis bedah otak naon waé, komplikasi tiasa teras timbul. Komplikasi umum anu aya hubunganana sareng DBS kalebet:
- pendarahan uteuk
- stroke a
- inféksi
- nyeri sirah
- masalah biantara
- masalah sénsori atanapi kontrol motor
Faktor sanés anu kedah diperhatoskeun nyaéta kabutuhan operasi anu salajengna. Alat monitor anu ditanamkeun dina dada tiasa rusak, sareng batréna tahan antara genep sareng 18 bulan. Éléktroda anu ditanamkeun ogé panginten kedah disaluyukeun upami pangobatan henteu sigana jalan. Anjeun kedah nimbangkeun naha anjeun cukup séhat pikeun menjalani operasi kadua atanapi katilu.
Naon anu para ahli nyarios
Kusabab studi jangka panjang sareng uji coba klinis nunjukkeun hasil anu bénten-bénten sareng DBS, dokter ngan ukur tiasa nunjukkeun kasuksésan atanapi kagagalan sorangan ku prosedur na. Dr.Joseph J.Fins, kapala étika médis di Rumah Sakit New York-Presbyterian / Weill Cornell Center, nyarios yén ngagunakeun DBS pikeun kaayaan méntal sareng émosional kedah "diuji sacara saé sateuacan disebat terapi."
Ahli sanés panginten DBS mangrupikeun pilihan anu tiasa dilakukeun pikeun jalma anu henteu ningali kasuksésan kalayan terapi anu sanés. Dr. Ali R. Rezai ti Klinik Cleveland nyatet yén DBS "janji pikeun pengobatan déprési utama anu teu tiasa terén."
Candak
DBS mangrupikeun prosedur operasi anu invasif anu gaduh sababaraha hasil. Ulasan sareng opini dicampur dina bidang médis. Hiji hal anu paling disatujuan ku dokter nyaéta DBS kedah janten pilihan anu jauh pikeun ngubaran déprési sareng urang kedah ngajajah pangobatan sareng psikoterapi sateuacan milih prosedur na. Ngobrol sareng dokter upami anjeun pikir DBS panginten janten pilihan pikeun anjeun.