Laminektomi
Laminectomy nyaéta operasi pikeun nyabut lamina. Ieu mangrupikeun bagian tina tulang anu ngawangun tulang tonggong dina tulang tonggong. Laminectomy ogé tiasa dilakukeun pikeun miceun tulang tajug atanapi disk herniated (slipped) dina tulang tonggong anjeun. Prosedurna tiasa nyandak tekanan tina saraf tulang tonggong anjeun atanapi tulang tonggong.
Laminectomy muka saluran tulang tonggong anjeun jadi saraf tulang tonggong anjeun langkung seueur kamar. Éta tiasa dilakukeun sasarengan sareng diskectomy, foraminotomy, sareng fusion tulang tonggong. Anjeun bakal bobo sareng teu ngaraos nyeri (anesthesia umum).
Salila operasi:
- Anjeun biasana ngagolér kana beuteung anjeun dina méja operasi. Ahli bedah ngadamel sayatan (motong) di tengah-tengah tonggong atanapi beuheung anjeun.
- Kulit, otot, sareng ligamén dipindahkeun ka gigir. Ahli bedah anjeun tiasa nganggo mikroskop bedah pikeun ningali dina tonggong anjeun.
- Bagian atanapi sadayana tulang lamina tiasa dipiceun dina dua sisi tulang tonggong anjeun, sareng prosés spinous, bagian anu seukeut tina tulang tonggong anjeun.
- Ahli bedah anjeun ngaleungitkeun fragmen disk alit, spurs tulang, atanapi jaringan lemes anu sanés.
- Ahli bedah ogé tiasa ngalakukeun foraminotomi dina waktos ayeuna pikeun ngalegaan lawang dimana akar saraf ngarambat kaluar tina tulang tonggong.
- Ahli bedah anjeun tiasa ngalakukeun fusi tulang tonggong pikeun mastikeun kolom tulang tonggong anjeun stabil saatos operasi.
- Otot sareng jaringan sanésna disimpen deui dina tempatna. Kulitna dijait babarengan.
- Bedah peryogi 1 dugi ka 3 jam.
Laminectomy sering dilakukeun pikeun ngubaran stenosis tulang tonggong (heureut kolom tulang tonggong). Prosedurna ngaluarkeun tulang sareng disk anu rusak, sareng ngajantenkeun langkung seueur ruang pikeun saraf tulang tonggong anjeun sareng kolom.
Gejala anjeun tiasa:
- Nyeri atanapi beuteung dina hiji atanapi dua suku.
- Nyeri sakitar daérah sabeulah anjeun.
- Anjeun tiasa rumaos kalemahan atanapi beurat dina imbit atanapi suku anjeun.
- Anjeun tiasa ngagaduhan masalah pikeun ngosongkeun atanapi ngendalikeun kandung kemih sareng usus anjeun.
- Anjeun langkung kamungkinan ngagaduhan gejala, atanapi gejala anu langkung parah, nalika anjeun nangtung atanapi leumpang.
Anjeun sareng dokter tiasa mutuskeun iraha anjeun kedah dioperasi pikeun gejala ieu. Gejala stenosis tulang tonggong sering janten parah antukna, tapi ieu tiasa kajadian lambat pisan.
Nalika gejala anjeun janten langkung parna sareng ngaganggu kahirupan sadidinten anjeun atanapi padamelan anjeun, bedah tiasa ngabantosan.
Résiko anesthesia sareng operasi sacara umum nyaéta:
- Réaksi pikeun ubar atanapi masalah napas
- Pendarahan, pembekuan getih, atanapi inféksi
Résiko bedah tulang tonggong nyaéta:
- Inféksi dina tulang tatu atanapi tulang vertebral
- Ruksakna saraf tulang tonggong, ngabalukarkeun kalemahan, nyeri, atanapi kaleungitan perasaan
- Parsial atanapi henteu aya rasa nyeri saatos operasi
- Balikna nyeri deui kapayunna
- Bocor cairan tulang tonggong anu tiasa nyababkeun nyeri sirah
Upami anjeun gaduh fusi tulang tonggong, kolom tulang tonggong anjeun di luhur sareng di handap fusi sigana bakal masihan anjeun masalah di hareup.
Anjeun bakal ngagaduhan sinar-x tulang tonggong anjeun.Anjeun ogé tiasa ngagaduhan myelogram MRI atanapi CT sateuacan prosedur pikeun mastikeun yén anjeun ngagaduhan stenosis tulang tonggong.
Béjakeun ka panyawat kasihatan anjeun naon ubar anu anjeun tuang. Ieu kalebet ubar, suplemén, atanapi ramuan anu anjeun mésér tanpa resép.
Dina sababaraha dinten sateuacan operasi:
- Nyiapkeun bumi anjeun nalika kaluar ti rumah sakit.
- Upami anjeun tukang ngaroko, anjeun kedah lirén. Jalma anu gaduh fusi tulang tonggong sareng teras ngaroko panginten henteu ogé cageur. Ménta tulung ka dokter.
- Salami saminggu sateuacan operasi, anjeun panginten dipenta pikeun lirén nginum getih. Sababaraha ubar ieu nyaéta aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), sareng naproxen (Aleve, Naprosyn). Upami anjeun nyandak warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), atanapi clopidogrel (Plavix), ngobrol sareng ahli bedah anjeun sateuacan lirén atanapi ngarobih cara anjeun nyandak ubar ieu.
- Upami anjeun ngagaduhan diabetes, panyakit jantung, atanapi masalah médis anu sanés, ahli bedah anjeun bakal naros ka anjeun pikeun ningali dokter biasa.
- Taroskeun sareng ahli bedah anjeun upami anjeun parantos nginum seueur alkohol.
- Taroskeun ka ahli bedah anjeun anu pangobatan naon anu anjeun masih kedah lakukeun dina dinten operasi.
- Pasihkeun ahli bedah anjeun langsung terang upami anjeun ngagaduhan flu, flu, muriang, breakout herpes, atanapi panyawat sanés anu anjeun tiasa gaduh.
- Anjeun panginten hoyong nganjang ka therapist fisik pikeun diajar sababaraha latihan anu kedah dilakukeun sateuacan operasi sareng latihan nganggo palangkangan.
Dina dinten operasi:
- Anjeun sigana bakal dipenta pikeun henteu inuman atanapi tuang naon-naon salami 6 dugi 12 jam sateuacan prosedur na.
- Candak ubar-ubaran anu dipasihkeun ku dokter ku cai sakedik.
- Panyadia anjeun bakal ngawartosan anjeun iraha badé sumping di rumah sakit. Pastikeun pikeun dugi kana waktosna.
Panyadia anjeun bakal ngadorong anjeun bangun sareng jalan-jalan pas ubar bius pareum, upami anjeun henteu ogé ngalaman fusi tulang tonggong.
Kaseueuran jalma pulang 1 ka 3 dinten saatos operasi. Di bumi, turutan pitunjuk ngeunaan cara ngurus tatu sareng punggung anjeun.
Anjeun kedah tiasa nyetir dina saminggu atanapi dua sareng neraskeun padamelan ringan saatos 4 minggu.
Laminectomy pikeun stenosis tulang tonggong sering nyayogikeun lengkep atanapi sababaraha relief tina gejala.
Masalah tulang tonggong ka hareup dimungkinkeun pikeun sadayana jalma saatos operasi tulang tonggong. Upami anjeun ngalaman laminectomy sareng fusion tulang tonggong, kolom tulang tonggong di luhur sareng di handap fusi langkung seueur ngagaduhan masalah di masa hareup.
Anjeun tiasa ngagaduhan masalah anu sanés upami anjeun peryogi langkung ti hiji jinis prosedur salian ti laminectomy (diskectomy, foraminotomy, atanapi spinal fusion).
Dekompresi lumbar; Laminectomy decompressive; Operasi tulang tonggong - laminectomy; Nyeri deui - laminectomy; Stenosis - laminectomy
- Operasi tulang tonggong - kaluar
Bell GR. Laminotomi, laminectomy, laminoplasty, sareng foraminotomy. Di: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Bedah tulang tonggong Benzel. Ed 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 78.
Derman PB, Rihn J, Albert TJ. Manajemén bedah sténosis tulang tonggong lumbar. Di: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. Rothman-Simeone sareng Herkowitz's The Spine. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 63.