Kolangiogram transhepatic transutan

Kolangiogram transhepatic perkutaneus (PTC) mangrupikeun sinar-x tina saluran empedu. Ieu mangrupikeun tabung anu ngangkut empedu tina ati kana hampru sareng usus leutik.

Tés dilakukeun di jurusan radiologi ku radiologist intervensi.

Anjeun bakal dipenta ngagoler dina méja sinar-x. Panyadia bakal ngabersihan bagian katuhu luhur sareng tengah daérah beuteung anjeun teras dilarapkeun ubar numbing.

Sinar-X sareng ultrasound dianggo pikeun ngabantosan panyadia kasehatan pikeun milarian saluran ati sareng bili anjeun. Jarum panjang, ipis, fleksibel teras dilebetkeun kana kulit kana ati. Panyadia nyuntikkeun pewarna, anu disebut medium kontras, kana saluran empedu. Kontras ngabantosan nyorot sababaraha daérah supados tiasa katingali. Langkung sinar-x dicandak nalika pewarna ngalir ngalangkungan saluran empedu kana usus leutik. Ieu tiasa ditingali dina monitor pidéo anu caket.

Anjeun bakal dibéré ubar pikeun nenangkeun anjeun (sedasi) pikeun prosedur ieu.

Wartosan panyadia anjeun upami anjeun hamil atanapi ngagaduhan gangguan pendarahan.

Anjeun bakal dibéré baju rumah sakit pikeun dipakena sareng anjeun bakal dipenta pikeun miceun sadaya perhiasan.

Anjeun bakal dipenta pikeun henteu tuang atanapi nginum nanaon salami 6 jam sateuacan ujian.

Béjakeun ka panyadia anjeun upami anjeun nyandak panyawat getih sapertos Warfarin (coumadin), Plavix (clopidogrel), Pradaxa, atanapi Xarelto.

Bakal aya nyeureud sabab bius dibéré. Anjeun panginten tiasa ngarareunah sabab jarum maju kana ati. Anjeun bakal ngagaduhan ubar keur nengtremkeun pikeun prosedur ieu.

Tés ieu tiasa ngabantosan diagnosis sabab tina sumbatan saluran bili.

Bili mangrupakeun cair dileupaskeun ku ati. Éta ngandung koléstérol, uyah empedu, sareng produk limbah. Uyah empedu ngabantosan awak anjeun ngarecah (nyerna) lemak. Sumbatan tina saluran empedu tiasa nyababkeun konéng (warna kulit konéng dina kulit), peurih dina kulit, atanapi inféksi ati, hampru atanapi pankréas.

Nalika éta dilakukeun, PTC paling sering mangrupikeun bagian mimiti tina prosés dua-léngkah pikeun ngagentos atanapi ngarawat sumbatan.

• PTC ngadamel "roadmap" tina saluran empedu, anu tiasa dianggo pikeun ngarencanakeun pangobatan.
• Saatos peta jalan réngsé, sumbatan tiasa diubaran ku cara nempatkeun stent atanapi tabung ipis anu disebat solokan.
• Solokan atanapi stent bakalan ngabantosan awak tina bili tina awak. Éta prosés disebat Saluran Biliary Percutaneus (PTBD).

Saluran bili mangrupakeun ukuran normal sareng penampilan pikeun umur jalma.

Hasilna tiasa nunjukkeun yén saluranna ngagedéan. Ieu tiasa hartosna saluran diblokir. Sumbatan tiasa disababkeun ku parut atanapi batu. Éta ogé tiasa nunjukkeun kanker dina saluran bili, ati, pankréas, atanapi daérah hampru.

Aya sakedik kasempetan réaksi alérgi kana medium kontras (yodium). Aya ogé résiko leutik pikeun:

• Ruksakna organ caketna
• Ruksakna Ati
• Kaleungitan getih kaleungitan
• Keracunan getih (sepsis)
• Peradangan tina saluran bili
• Inféksi

Kaseueuran waktos, tés ieu dilakukeun saatos tés endoscopic cholangiopancreatography (ERCP) tés parantos diusahakeun heula. PTC tiasa dilakukeun upami tés ERCP henteu tiasa dilaksanakeun atanapi parantos gagal mupus sumbatanana.

Kolangiopancreatography résonansi magnét (MRCP) mangrupikeun metode imaging anu langkung énggal, dumasar kana imaging résonansi magnét (MRI). Éta ogé nyayogikeun pandangan tina saluran empedu, tapi henteu mungkin pikeun ngalakukeun ujian ieu. Ogé, MRCP henteu tiasa dianggo pikeun ngubaran sumbatan.

PTC; Cholangiogram - PTC; PTC; PBD - Saluran biliary perkutan; Kolangiografi transhepatic perkutan

• Anatomi kandung empedu
• Jalur empedu

Chockalingam A, Georgiades C, Hong K. Campur tangan Transhepatic pikeun panyawat panyakit obstruktif. Di: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapi Bedah Ayeuna. Edisi ka-12 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 475-483.

Jackson PG, Evans SRT. Sistem biliary. Di: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Téks Bedah. 20 édisi Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 54.

Lidofsky SD. Jaundice. Di: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger sareng Kasakit Gastrointestinal sareng Hati Fordtran. 10 édisi Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 21.

Stockland AH, Baron TH. Perlakuan endoskopik sareng radiologis panyakit biliary. Di: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger sareng Kasakit Gastrointestinal sareng Hati Fordtran. 10 édisi Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 70.