Ngaleungitkeun Thromboangiitis

Panyingkiran Thromboangiitis mangrupikeun panyakit anu jarang di mana pembuluh getih dina leungeun sareng suku janten diblokir.

Panyingkiran Thromboangiitis (panyakit Buerger) disababkeun ku saluran getih leutik anu janten peradangan sareng bengkak. Pembuluh darah teras sempit atanapi kahalangan ku gumpalan getih (trombosis). Pembuluh getih tina leungeun sareng suku seuseueurna kapangaruhan. Arteri langkung mangaruhan tibatan urat. Rata-rata umur nalika gejala dimimitian nyaéta sakitar 35. Awéwé sareng déwasa anu langkung sering kapangaruhan.

Kaayaan ieu seuseueurna mangaruhan para nonoman umur 20 dugi 45 anu ngaroko beurat atanapi nyapek bako. Perokok awéwé ogé tiasa kapangaruhan. Kaayaan éta mangaruhan langkung seueur urang di Wétan Tengah, Asia, Mediterania, sareng Éropa Wétan. Seueur jalma anu ngagaduhan masalah sapertos kieu ngagaduhan kaséhatan anu goréng, sigana kusabab panggunaan bako.

Gejala anu paling sering mangaruhan 2 atanapi langkung anggota awak sareng tiasa kalebet:

• Ramo atanapi jempol anu katingali pucet, beureum, atanapi bluish sareng karaos tiris tina keuna.
• Nyeri parna ngadadak dina leungeun sareng suku. Nyeri tiasa karaos ngaduruk atanapi tingling.
• Nyeri dina leungeun sareng suku anu paling sering lumangsung nalika istirahat. Nyeri tiasa langkung parah nalika panangan sareng suku janten tiis atanapi nalika setrés émosional.
• Nyeri dina suku, ankles, atanapi suku nalika leumpang (claudication intermitente). Nyeri sering aya dina lengkungan suku.
• Parobihan kulit atanapi borok nyeri leutik dina ramo atanapi ramo.
• Kadang-kadang, rematik dina pigeulang atanapi tuur dikembangkeun sateuacan pembuluh darah kablokir.

Tés ieu tiasa nunjukkeun sumbatan saluran getih dina panangan atanapi suku anu kaéra:

• Ultrasound pembuluh darah dina tungtung awak, disebut plethysmography
• Doppler ultrasound tina tungtung awak
• Basis kateter x-ray arteriogram

Tés getih pikeun sabab sanésna saluran getih anu radang (vasculitis) sareng diblokir (oklusi) saluran getih tiasa dilakukeun. Panyabab ieu kalebet diabetes, scleroderma, vasculitis, hypercoagulability, sareng atherosclerosis. Teu aya tés getih anu ngadiagnosis obliterans thromboangiitis.

Ékokardiogram jantung tiasa dilakukeun pikeun milarian sumber pembekuan getih. Dina kasus anu jarang terjadi nalika diagnosisna henteu jelas, biopsi tina pembuluh getih parantos dilakukeun.

Teu aya ubar pikeun ngahapus thromboangiitis. Tujuan pangobatan nyaéta pikeun ngendalikeun gejala sareng nyegah panyakit janten parah.

Ngeureunkeun panggunaan bako naon waé nyaéta konci pikeun ngendalikeun panyakit. Perawatan lirén ngarokok disarankeun pisan. Éta ogé penting pikeun nyingkahan hawa tiis sareng kaayaan sanés anu ngirangan aliran getih dina panangan sareng suku.

Nerapkeun kahaneutan sareng ngalaksanakeun latihan hipu tiasa ngabantosan ningkatkeun sirkulasi.

Aspirin sareng ubar anu muka pembuluh darah (vasodilators) tiasa ngabantosan. Dina kasus anu parah pisan, operasi pikeun motong saraf ka daérah (sympathectomy bedah) tiasa ngabantosan nyeri. Jarang, operasi bypass dianggap di jalma tangtu.

Éta tiasa diperyogikeun pikeun nyabut ramo atanapi ramo upami daérah janten katépaan pisan sareng jaringan maot.

Gejala panghapus thromboangiitis tiasa musna upami jalma éta lirén panggunaan bako. Jalma anu teras-terasan nganggo bako panginten kedah diamputasi deui.

Komplikasina kalebet:

• Maot jaringan (gangren)
• Amputasi ramo atanapi ramo
• Leungitna aliran getih dina dahan tina ramo atanapi toes anu kapangaruhan

Telepon panyawat kasehatan anjeun upami:

• Anjeun gaduh gejala obliterans thromboangiitis.
• Anjeun gaduh obliterans thromboangiitis sareng gejala janten langkung parah, bahkan kalayan perlakuan.
• Anjeun ngembangkeun gejala anyar.

Jalma anu gaduh riwayat fenomena Raynaud atanapi bulao, ramo atanapi ramo anu nyeri, utamina ku maag, henteu kedah nganggo naon waé bako.

Kasakit Buerger

• Ngaleungitkeun Thromboangiites
• Sistem sirkulasi

Akar AR, Inan B. Thromboangiitis obliterans (Kasakit Buerger). Di: Sidawy AN, Perler BA, eds. Bedah Vaskular Rutherford sareng Terapi Endovaskular. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 138.

Gupta N, Wahlgren CM, Azizzadeh A, Gewertz BL. Panyakit Buerger (Thromboangiitis obliterans). Di: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapi Bedah Ayeuna. Edisi ka-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1054-1057.

Jaff MR, Bartheolomew JR. Panyakit artéri periferal sanés. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 72.